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筋肉ドクター
ＨＰ：
性別：
男性
職業：
整形外科医師
趣味：
超健康道の探究
自己紹介：
本気で健康になりたい方へ、筋トレ（キストレ）を重視した整形外科クリニックをやっております。
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11.25.09:48 SOAP |
整形外科医の方なら納得してもらえると思うのですが、一般的なカルテの書き方でSOAPというのがある。
タイトルからHなことを思った方は残念でした。
ネットから引用すると、
■S(Subject)：主観的データ。患者の話や病歴など。
■O(Object)：客観的データ。身体診察・検査から得られた情報。
■A(Assessment)：上記、SとOの情報の評価。
■P(Plan)：上3者をもとにした治療方針。
といういことで、この順にS)、O)、A)、P）と記載すれば、カルテ記載として良いということになっている。
しかし、これははっきり言って整形外科に適さない。特に電子カルテでは。
これの問題点は、多くの訴えのある患者さんだ。
通常、他科では恐らく多部位の訴えのある患者さんはそんなにいないだろう。眼科なら目の訴えだろうし、耳鼻科といえども、耳と鼻と喉の訴えを一度にとはならないのではないだろうか？
整形外科の患者さんの訴える部位の範囲は広い。首から下全部だ（通常、整形外科は顔や頭は対象外だ）。
内科なら、腹痛と咳が重なったところで、S）で腹痛と咳、O)で胸部聴診や腹部所見など並べて書いてもそう問題はない。
しかし、整形外科の場合、肩と首と腰と膝が痛いと言われて、腫脹があると言ってもどの部位か分からないため、いちいちSOAPのどこかに戻らなければならない。肩のSOAP、首のSOAP、腰のSOAP、膝のSOAPと書きたいところだが、患者さんがそんなに順序良く訴えることなんて無い。
しかも、電子カルテで書くと、内科や他科なら上からS)、O)、A)、P）と書いて終われるかもしれないが、整形外科の場合はいちいちマウスで行ったり来たりしなければならないので、手間がかかる。
患者さんの数でいえば１，２を争う整形外科なのに、あんまり考えずに私のクリニックに入れた電カルはSOAPを崩せない仕様だった！！
今まで病院ではだいたいフリー入力のものだったが。
Oh my God！！
タイトルからHなことを思った方は残念でした。
ネットから引用すると、
■S(Subject)：主観的データ。患者の話や病歴など。
■O(Object)：客観的データ。身体診察・検査から得られた情報。
■A(Assessment)：上記、SとOの情報の評価。
■P(Plan)：上3者をもとにした治療方針。
といういことで、この順にS)、O)、A)、P）と記載すれば、カルテ記載として良いということになっている。
しかし、これははっきり言って整形外科に適さない。特に電子カルテでは。
これの問題点は、多くの訴えのある患者さんだ。
通常、他科では恐らく多部位の訴えのある患者さんはそんなにいないだろう。眼科なら目の訴えだろうし、耳鼻科といえども、耳と鼻と喉の訴えを一度にとはならないのではないだろうか？
整形外科の患者さんの訴える部位の範囲は広い。首から下全部だ（通常、整形外科は顔や頭は対象外だ）。
内科なら、腹痛と咳が重なったところで、S）で腹痛と咳、O)で胸部聴診や腹部所見など並べて書いてもそう問題はない。
しかし、整形外科の場合、肩と首と腰と膝が痛いと言われて、腫脹があると言ってもどの部位か分からないため、いちいちSOAPのどこかに戻らなければならない。肩のSOAP、首のSOAP、腰のSOAP、膝のSOAPと書きたいところだが、患者さんがそんなに順序良く訴えることなんて無い。
しかも、電子カルテで書くと、内科や他科なら上からS)、O)、A)、P）と書いて終われるかもしれないが、整形外科の場合はいちいちマウスで行ったり来たりしなければならないので、手間がかかる。
患者さんの数でいえば１，２を争う整形外科なのに、あんまり考えずに私のクリニックに入れた電カルはSOAPを崩せない仕様だった！！
今まで病院ではだいたいフリー入力のものだったが。
Oh my God！！
[2回]
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11.20.10:26 論理性 |
科学の特徴の一つに挙げられる論理性ですが、空理空論というのもある。
STAP細胞のようにファンタジーの領域を出ない論理もある。
安岡正篤が理にもいろいろあるが、一番下のいくらでも作れる理に論理を挙げている。
論理を学ぶことが現代教育では重要視していると思うが、彼は重要視していない。
次に、自分の体験と照らし合わせて腹に落ちる理を事理と呼んでいる。
科学理論の多くはせいぜいこの事理止まりであることが多い気がする。
科学理論を工学、医学に落とし込む時に必ず実験が欠かせないのは、論理はあくまで空理空論で、現実的事実と相違があるからではないだろうか。
そして、実際に自分の人生で使える理のことを道理と言い、これを一番大切な理であると安岡正篤は言っている。
科学理論の中の道理ってなんだろう？
しかし、科学の道理ってそんなに多くない気がする。
例外のある理も道理にはなり得ない。
これが、KIS原則と私は思っている。
KIS原則で単純に考えろと言うと、論理もくそもあったもんじゃない常識で考えるみたいに思う人がいるが、私にとってはそれは単純じゃない。何故と聞かれて常識だとしか答えられないものは複雑だ。
単純な論理で間違いなく現実で自分が使える理、道理こそがKIS原則。
STAP細胞のようにファンタジーの領域を出ない論理もある。
安岡正篤が理にもいろいろあるが、一番下のいくらでも作れる理に論理を挙げている。
論理を学ぶことが現代教育では重要視していると思うが、彼は重要視していない。
次に、自分の体験と照らし合わせて腹に落ちる理を事理と呼んでいる。
科学理論の多くはせいぜいこの事理止まりであることが多い気がする。
科学理論を工学、医学に落とし込む時に必ず実験が欠かせないのは、論理はあくまで空理空論で、現実的事実と相違があるからではないだろうか。
そして、実際に自分の人生で使える理のことを道理と言い、これを一番大切な理であると安岡正篤は言っている。
科学理論の中の道理ってなんだろう？
しかし、科学の道理ってそんなに多くない気がする。
例外のある理も道理にはなり得ない。
これが、KIS原則と私は思っている。
KIS原則で単純に考えろと言うと、論理もくそもあったもんじゃない常識で考えるみたいに思う人がいるが、私にとってはそれは単純じゃない。何故と聞かれて常識だとしか答えられないものは複雑だ。
単純な論理で間違いなく現実で自分が使える理、道理こそがKIS原則。
[2回]
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11.17.11:27 次回セミナー告知 |
究極の食事法セミナー
「痩せたかったら料理をするな！！」
日時：12月13日(土)15:00～16:00
場所：フィットネスジム・アイアンクリニック（近鉄京都線伏見駅前）
参加費：前売券500円、当日1,000円。
筋肉ドクターがボディビルコンテストに出場に至った食事法を公開します。
「痩せたかったら料理をするな！！」
日時：12月13日(土)15:00～16:00
場所：フィットネスジム・アイアンクリニック（近鉄京都線伏見駅前）
参加費：前売券500円、当日1,000円。
筋肉ドクターがボディビルコンテストに出場に至った食事法を公開します。
[1回]
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11.15.01:43 期待値で生きる |
「パスカルの賭け」というエネカンで新宮先生に教えていただいた話がある。
これは、神がいるかいないのかという話で、どちらが真実かではなく、どちらの方が期待値が高いかという話です。
期待値というのは確率の話で、どれくらいの見込みの値かってのを表すものです。
神がいるとすると、神がいつも自分を見ているとなると、善行に励むことになり、死んだ後で神に天国に導かれることになる。期待値はそこそこプラスなものになることが予想される。
で、神がいないとして、では、この世で人の迷惑も省みず、好き勝手欲望のままに生きて死んだら、神様に地獄に行かされることになる。これは永久の苦しみを表し、期待値はマイナス無限大となる。
となると、神がいるとする方が良いのではないかという話だ。
この話はそもそも天国と地獄なんてものがあるのかみたいなところが抜け落ちているので、一概に納得出来るものでもないが。
しかしこれは、健康に対する期待値として考えるときにも役立つ。
ストレスが万病のもとと考えて生きていると、ストレスが無い日など無いわけで、更に何か病気になるのではと怯えながら、更なるストレスを抱えて生きていかなければならなくなる。期待値的にはかなりのマイナスだ。
逆にストレスは健康のもとと考えて生きると、ストレスがあった日は、ああこれでまた自分は成長できるんだ、健康レベルが上がるんだと安心して生きていける。これは期待値はプラスだ。
正しい、正しくないではなく、期待値で考えて良い方の考え方を選ぶというのは、間違ってようが、生きる上で重要に思う。
例えば最近ならば寒い日が多くなってきたわけですが、寒いと風邪を引くと思うのと、寒いと身体が鍛えられて風邪を引かなくなると考えるのとどちらの期待値がプラスか。
考えれば後者なのは、ストレスと同様に分かる。
腰痛なども、運動すると腰痛になると思っている人と、運動すると腰痛の予防治療になると思っている人では、期待値がプラスなだけでなく、怖くて動けない人生と比較すると、動ける人生の充実度はかなり更なるプラスが予想される。
で、実際に期待値が高い方が医学論文的には真実だったりする。
科学的に正しいか正しくないかに拘るように教育されている我々だが、人生、特に健康面で期待値で得する考え方をするようにすれば、本当は間違っていようと正しい気がするという話。
これは、神がいるかいないのかという話で、どちらが真実かではなく、どちらの方が期待値が高いかという話です。
期待値というのは確率の話で、どれくらいの見込みの値かってのを表すものです。
神がいるとすると、神がいつも自分を見ているとなると、善行に励むことになり、死んだ後で神に天国に導かれることになる。期待値はそこそこプラスなものになることが予想される。
で、神がいないとして、では、この世で人の迷惑も省みず、好き勝手欲望のままに生きて死んだら、神様に地獄に行かされることになる。これは永久の苦しみを表し、期待値はマイナス無限大となる。
となると、神がいるとする方が良いのではないかという話だ。
この話はそもそも天国と地獄なんてものがあるのかみたいなところが抜け落ちているので、一概に納得出来るものでもないが。
しかしこれは、健康に対する期待値として考えるときにも役立つ。
ストレスが万病のもとと考えて生きていると、ストレスが無い日など無いわけで、更に何か病気になるのではと怯えながら、更なるストレスを抱えて生きていかなければならなくなる。期待値的にはかなりのマイナスだ。
逆にストレスは健康のもとと考えて生きると、ストレスがあった日は、ああこれでまた自分は成長できるんだ、健康レベルが上がるんだと安心して生きていける。これは期待値はプラスだ。
正しい、正しくないではなく、期待値で考えて良い方の考え方を選ぶというのは、間違ってようが、生きる上で重要に思う。
例えば最近ならば寒い日が多くなってきたわけですが、寒いと風邪を引くと思うのと、寒いと身体が鍛えられて風邪を引かなくなると考えるのとどちらの期待値がプラスか。
考えれば後者なのは、ストレスと同様に分かる。
腰痛なども、運動すると腰痛になると思っている人と、運動すると腰痛の予防治療になると思っている人では、期待値がプラスなだけでなく、怖くて動けない人生と比較すると、動ける人生の充実度はかなり更なるプラスが予想される。
で、実際に期待値が高い方が医学論文的には真実だったりする。
科学的に正しいか正しくないかに拘るように教育されている我々だが、人生、特に健康面で期待値で得する考え方をするようにすれば、本当は間違っていようと正しい気がするという話。
[2回]
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11.14.18:57 病院検索サイト |
ある業者が病院検索サイトから初診予約を取れるサービスをしていると売り込んできた。
ふと、病院検索サイトを見ると、うちが全く載っていないではないか！
唯一、QLifeというところだけには、どこでうちを探してくれたのか掲載されていたが、他は全滅！！
昨日は掲載依頼しまくった。
今日からきっと大手はほぼ全掲載になったと思う。
しかし、普段自分が全く医療機関にかからない私としては、そんな病院検索サイトなどというものを使うという感覚が欠落していたため、昨日までそんなものの存在すら気にしたことがなかった。
危ない危ない。2か月目で気付いて良かった。
ふと、病院検索サイトを見ると、うちが全く載っていないではないか！
唯一、QLifeというところだけには、どこでうちを探してくれたのか掲載されていたが、他は全滅！！
昨日は掲載依頼しまくった。
今日からきっと大手はほぼ全掲載になったと思う。
しかし、普段自分が全く医療機関にかからない私としては、そんな病院検索サイトなどというものを使うという感覚が欠落していたため、昨日までそんなものの存在すら気にしたことがなかった。
危ない危ない。2か月目で気付いて良かった。
[4回]
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10.31.14:20 ページ |
最近、開業によってホームページも増やして、このブログ、本家ホームページ、アイアンのホームページ、整形外科のホームページ、facebookの整形外科、アイアンのページ、Google+の整形外科とアイアンのページと、福島第一原発以上にコントロール不能です。
整形外科とアイアンを同じに出来ない事情もありますし、なかなか難しいです。
とりあえず、当分Google+は放置かな？
セキュリティのきつい診療所のPCではfacebookやtwitterが開けない。何故かMixiやGoogle+は見れるのだが。
facebookとGoogle+がリンクできれば楽なのだが。
twitterは比較的いろんなSNSのリンクできるのにな。
最近、ブログでさえ億劫になってきていたのに、あえて、ネットやめたろか。
でも、織り込みチラシみて来た人は今のところゼロだが、HPは何人かいるしな。
整形外科とアイアンを同じに出来ない事情もありますし、なかなか難しいです。
とりあえず、当分Google+は放置かな？
セキュリティのきつい診療所のPCではfacebookやtwitterが開けない。何故かMixiやGoogle+は見れるのだが。
facebookとGoogle+がリンクできれば楽なのだが。
twitterは比較的いろんなSNSのリンクできるのにな。
最近、ブログでさえ億劫になってきていたのに、あえて、ネットやめたろか。
でも、織り込みチラシみて来た人は今のところゼロだが、HPは何人かいるしな。
[3回]
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10.30.18:26 整形外科医 |
一応、私は整形外科医を自称しており、仕事も整形外科医、運動器疾患、怪我を治療するというのに外れているつもりはない。
ただ、私が整形外科医を自称しながら筋トレを自分の作ったシステムで指導しているのを見て、私＝整形外科医と思っている利用者さんは、整形外科医というのはこういうことが仕事だと思っている人もいるようだ。
基本、整形外科医は外科医の1つなので、一応、手術を生業としている人が多いのだが。
今の私がやっていることは通常の整形外科医はやらない。
理学療法士やトレーナーなどに丸投げするのが通常だ。
また、筋トレなんて指導しても、現在の保険診療では何のお金にもならない。
通常の整形外科医というのは運動は他のパラメディカルへ、手術と投薬、注射は自分がという感じだ。
ある意味私は異様に患者さんにトレーニングさせてみた現場を見ている唯一の整形外科医と言えるかもしれないが、多少の切り貼りもする通常の整形外科医でもある。
今日、トレーニングを教えている方から「え？先生って手術するんですか？」と聞かれたのに少し違和感があったので語ってみました。
ただ、私が整形外科医を自称しながら筋トレを自分の作ったシステムで指導しているのを見て、私＝整形外科医と思っている利用者さんは、整形外科医というのはこういうことが仕事だと思っている人もいるようだ。
基本、整形外科医は外科医の1つなので、一応、手術を生業としている人が多いのだが。
今の私がやっていることは通常の整形外科医はやらない。
理学療法士やトレーナーなどに丸投げするのが通常だ。
また、筋トレなんて指導しても、現在の保険診療では何のお金にもならない。
通常の整形外科医というのは運動は他のパラメディカルへ、手術と投薬、注射は自分がという感じだ。
ある意味私は異様に患者さんにトレーニングさせてみた現場を見ている唯一の整形外科医と言えるかもしれないが、多少の切り貼りもする通常の整形外科医でもある。
今日、トレーニングを教えている方から「え？先生って手術するんですか？」と聞かれたのに少し違和感があったので語ってみました。
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10.23.10:24 高強度な回数 |
よく、ジェームス・スキナーが語る、アーノルド・シュワルツェネッガーがこう言っていたという話がある。
「筋トレで大事なのは10回のうちの何回目？」
「答えは12回目です。」
一見限界を超えて攻めているようで、かっこいいですけど、俺の考えでは、I don't think so.
高強度が重要っていうのは、10回目のうち何回目が大事か？
全部だよ。
高強度な10回あれば12回目なんて無いんだよ。
「筋トレで大事なのは10回のうちの何回目？」
「答えは12回目です。」
一見限界を超えて攻めているようで、かっこいいですけど、俺の考えでは、I don't think so.
高強度が重要っていうのは、10回目のうち何回目が大事か？
全部だよ。
高強度な10回あれば12回目なんて無いんだよ。
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10.11.10:12 お知らせ |